Aκόμα ένα σημαντικό βήμα της εστιακής θεραπείας στον καρκίνο του προστάτη με το ρομποτικό σύστημα FocalOne αν υποτροπιάσουν: κέρδος για την ποιότητα της ζωής του ασθενούς και αποφυγή άλλων επίπονων θεραπειών σε ασθενείς με μέτριου κινδύνου προστατικό καρκίνο !

 

Η εστιακή θεραπεία σε ασθενείς με χαμηλού κινδύνου καρκίνο του προστάτη με το ρομποτικό σύστημα FocalOne έχει τα ίδια καλά ογκολογικά αποτελέσματα σε σύγκριση με τη ρομποτική ριζική προστατεκτομή στην 5ετία από αναφερόμενες μελέτες ανά τον κόσμο, και μάλιστα χωρίς κίνδυνο ακράτειας ή και στυτικής δυσλειτουργίας.
Ας αναφερθεί πως το FocalOne απευθύνεται σε ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας, ή με σοβαρά προβλήματα υγείας όπου δεν τους επιτρέπεται η ρομποτική προστατεκτομή ή και σε ασθενείς με περιορισμένη νόσο που θέλουν να διατηρήσουν τη στυτική ικανότητά τους.

Υπάρχουν επιπλέον 2 ομάδες ασθενών που μπορούν να κερδίσουν από αυτή τη θεραπεία ακόμα και σε υποτροπή του καρκίνου, και συζητάμε κυρίως για αυτούς που παρουσιάζουν μέτριου κινδύνου καρκίνο προστάτη (Gleason score 4+3).

  1. Nεότεροι ασθενείς με χαμηλού ή μέτριου κινδύνου καρκίνο προστάτη που είχαν επιλέξει εστιακή θεραπεία με FocalOne με σκοπό να αποφύγουν τουλάχιστον για κάποια έτη και να καθυστερήσουν τη ρομποτική προστατεκτομή διαφυλάσσοντας έτσι τη στυτική λειτουργία. Αν αυτοί οι νεότεροι ασθενείς υποτροπιάσουν, μια ενδεχόμενη ρομποτική ριζική προστατεκτομή είναι εφικτή μετά από θεραπεία με FocalOne και μάλιστα με σχεδόν εφάμιλλα αποτελέσματα με ρομποτική προστατεκτομή σε «παρθένους, χωρίς προηγηθείσα εστιακή θεραπεία ασθενείς» αναφορικά στην εγκράτεια και στυτική λειτουργία. Στην κλινική μας το έχουμε πραγματοποιήσει με εξαιρετικά αποτελέσματα.
  2. Πιο προχωρημένοι σε ηλικία ή πιο επιβαρυμένοι ασθενείς με υποτροπή καρκίνου προστάτη και κυρίως με μέτριου κινδύνου νόσο, που είχαν επιλέξει FocalOne. Προκειμένου αυτοί οι πιο ευάλωτοι στην υγεία τους ασθενείς να καταφύγουν σε πιο τοξικές θεραπείες για την υποτροπή τους, όπως ακτινοθεραπεία ή ακόμα και φάρμακα, τους δίδεται η ευκαιρία που παρέχει το FocalOne να επωφεληθούν δεύτερης συνεδρίας. Σε κάποιους ασθενείς μας με στοιχεία υποτροπής εφαρμόσαμε το δεύτερο πρωτόκολλο συνεδρίας με FocalOne στην περιοχή της υποτροπής και έχουμε καταφέρει να αποστειρώσουμε αυτούς τους ασθενείς από τη νόσο τους και οι τελευταίοι να αποφύγουν ή να καθυστερήσουν την εφαρμογή άλλων θεραπειών πιο τοξικών και ίσως επιβλαβών για τη γενικότερη ποιότητα ζωής τους για χρόνια.

 

ΓΕΩΡΓΙΟΣ Ν ΚΥΡΙΑΚΟΥ, MD, PhD, FEBU

Διευθυντής Κέντρου Ελάχιστα Επεμβατικής Ουρολογίας, Ιατρικό Αθηνών

Έμμισθο Διδακτικό Μέλος, IRCAD/EITS, Iατρική Σχολή Στρασβούργου