Καρκίνος προστάτη - ρομποτικές επεμβάσεις
Καρκίνος προστάτη: Δύσκολες ρομποτικές επεμβάσεις και στην Ελλάδα
Δύσκολες περιπτώσεις καρκίνου προστάτη με επιτυχή αντιμετώπιση
Σχετική περίπτωση: ρομποτική προστατεκτομή σε ασθενείς με προβλήματα υγείας.
Ρομποτικές επεμβάσεις ριζικών προστατεκτομών πολύ υψηλών απαιτήσεων πραγματοποιούνται για πρώτη φορά στον ελληνικό χώρο, στο Κέντρο της Ελάχιστα Επεμβατικής Ουρολογίας του Ιατρικού Αθηνών. Οι δύσκολες αυτές περιπτώσεις είναι οι επαναχειρουργημένοι αδένες, οι τοπικά προχωρημένοι καρκίνοι και ακόμα σημαντικότερο σε προστάτες όπου έχουν ήδη εφαρμοσθεί άλλες θεραπείες με διάφορες μορφές ακτινοθεραπείας.
Η επιστημονική ομάδα του Κέντρου, προσφέροντας τις εξαιρετικού επιπέδου υπηρεσίες της και έχοντας να επιδείξει άριστα αποτελέσματα, δίνει την ευκαιρία στους εν λόγω ασθενείς να χειρουργηθούν στη χώρα τους, απαλλάσσοντάς τους από την ταλαιπωρία και την ανασφάλεια που προκαλεί η αναζήτηση θεραπείας στο εξωτερικό.
«Μέχρι τώρα το πλείστον των επεμβάσεων ρομποτικής ριζικής προστατεκτομής στον ελληνικό χώρο αφορούν εντοπισμένο καρκίνο προστάτη σε ένα παρθένο αδένα.
Όμως, με την απόκτηση εμπειρίας ετών και την επίπονη εκπαίδευση, ανεβάσαμε τoν πήχη στις επεμβάσεις αυτές κατά πολύ, πραγματοποιώντας ρομποτικές ριζικές προστατεκτομές σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, που παγκοσμίως επιτελούνται σε εξειδικευμένα κέντρα μόνο», διευκρινίζει ο χειρουργός ουρολόγος Δρ. Γεώργιος Κυριάκου. «Τα ογκολογικά αποτελέσματα είναι εξαιρετικά καλά, χωρίς σοβαρές λειτουργικές επιβαρύνσεις που δυσχεραίνουν την ποιότητα ζωής, όπως ακράτεια ούρων ή δυσουρία, με καλή διατήρηση της σεξουαλικότητας όπου επιτρέπεται και γενικά χωρίς σοβαρή νοσηρότητα», προσθέτει.
Δύσκολες περιπτώσεις καρκίνου προστάτη
Καρκίνος προστάτη τοπικά προχωρημένος ή και ολιγομεταστατικός, για την αντιμετώπιση του οποίου πρέπει να διενεργηθεί εκτεταμένος λεμφαδενικός καθαρισμός. Στην περίπτωση αυτή απαιτείται μέγιστη προσοχή στην ασφαλή αποκόλληση της νόσου από το ορθό (τελικό τμήμα εντέρου), ώστε να μην υπάρχουν σοβαρά συμβάματα από το έντερο, καθώς και καλή διατήρηση του σφιγκτηριακού μηχανισμού της ουρήθρας, για την αποφυγή ακράτειας ούρων.
Πολύ ιδιαίτερη περίπτωση αποτελεί η ρομποτική ριζική προστατεκτομή σε ασθενείς όπου έχει προηγηθεί άλλη θεραπεία για τον καρκίνο και τώρα υπάρχει υποτροπή του καρκίνου στο όργανο, ώστε η προστατεκτομή να αποτελεί επέμβαση διάσωσης από τον καρκίνο (salvage prostatectomy).
Καρκίνος προστάτη σε αδένα στον οποίο έχει προηγηθεί άλλη επέμβαση για υπερτροφία (διουρηθρική ή ανοικτή προστατεκτομή). Και σε αυτές τις περιπτώσεις ο δείκτης δυσκολίας αυξάνεται, διότι, πέρα από τη σύμφυση του προστάτη με τα πέριξ όργανα (κύστη, έντερο), πρέπει να προφυλάσσονται ακέραια τα στόμια των ουρητήρων που βρίσκονται πλέον πολύ κοντά στα προστατικά όρια, όπως και να ανακατασκευάζεται ο αυχένας (το τελείωμα) της ουροδόχου κύστης, ώστε να αναστομωθεί όμορφα με την ουρήθρα για την αποφυγή ακράτειας και στενωμάτων.
Τέτοιες δύσκολες περιπτώσεις καρκίνου προστάτη αποτελούν θεραπείες με φάρμακα που μπλοκάρουν τις ανδρικές ορμόνες (ορμονικοί χειρισμοί), αλλά ακόμα πιο δύσκολες θεωρούνται οι περιπτώσεις κατά τις οποίες οι ασθενείς έχουν υποβληθεί ήδη σε κάποια μορφή ακτινοθεραπείας, όπως βραχυθεραπεία (ραδιενεργά εμφυτεύματα ιωδίου) ή εξωτερική ακτινοβολία. Σε τέτοια περιστατικά, ο προστάτης αδένας είναι απόλυτα προσκολλημένος στο έντερο, κύστη και οστά (ηβική σύμφυση), ώστε να απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή, εμπειρία, ανατομική γνώση και λεπτότατοι χειρισμοί από τη μεριά της ρομποτικής ομάδας για να αποφευχθούν βαρύτατες επιπλοκές (τρώση εντέρου και αποφυγή παρά φύση έδρας, ανακατασκευή αυχένα κύστης και αποφυγή σοβαρών στενωμάτων για τη διασφάλιση μιας ομαλής ούρησης, καλή παρασκευή και διατήρηση σφιγκτήρα ουρήθρας σε ήδη ταλαιπωρημένους από την ακτινοβολία ιστούς κ.λπ).
Καρκίνωμα προστάτη που διηθεί το έδαφος της ουροδόχου κύστης
Διαβάστε Ακόμη
Σχετικά: Καρκίνος Προστάτη και ρομποτική προστατεκτομή.
Rezum Προστατεκτομή
Δημοσιεύθηκε στις 21/04/2024 από τον Dr. Kyriakou Georgios
...
Υβριδική τεχνική στη χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη
Δημοσιεύθηκε στις 07/04/2024 από τον Dr. Kyriakou Georgios
...Aκόμα ένα σημαντικό βήμα της εστιακής θεραπείας στον καρκίνο του προστάτη με το ρομποτικό σύστημα FocalOne
Aκόμα ένα σημαντικό βήμα της εστιακής θεραπείας στον καρκίνο το...
Καρκίνος Προστάτη: Κάναμε βήμα παραπέρα;
Δημοσιεύθηκε στις 24/10/2023 από τον Dr. Kyriakou Georgios
...Καρκίνος προστάτη: Χρειάζεται πάντα ριζική θεραπεία?
Δημοσιεύθηκε στις 31/08/2023 από τον Dr. Kyriakou Georgios
...Υβριδική τεχνική θεραπείας καρκίνου του προστάτη
Δημοσιεύθηκε στις 25/07/2023 από τον Dr. Kyriakou Georgios
...Παθήσεις Προστάτη: Πρόληψη, Διάγνωση και Σύγχρονες Ελάχιστα Επεμβατικές Xειρουργικές Μέθοδοι
Δημοσιεύθηκε στις 05/10/2022 από τον Dr. Kyriakou Georgios
...Θεραπεία προστάτη – Τι επιλογές έχω σε χαμηλού κινδύνου νόσο;
Δημοσιεύθηκε στις 26/06/2022 από τον Dr. Kyriakou Georgios
...Καρκίνος προστάτη – Ρομποτική προστατεκτομή και Focal One
Δημοσιεύθηκε στις 04/05/2022 από τον Dr. Kyriakou Georgios
...Θεραπεία Υπερπλασίας Προστάτη
Δημοσιεύθηκε στις 04/05/2022 από τον Dr. Kyriakou Georgios
...Εξελίξεις στη θερμοκαυτηρίαση με το ρομποτικό σύστημα FocalOne: επαναστατική εστιακή θεραπεία για τον εντοπισμένο καρκίνο προστάτη
Δημοσιεύθηκε στις 05/11/2021 από τον Dr. Kyriakou Georgios
...Καρκίνος προστάτη: Δύσκολες ρομποτικές επεμβάσεις και στην Ελλάδα
Δημοσιεύθηκε στις 30/10/2020 από τον Dr. Kyriakou Georgios
...