Καρκίνος προστάτη - ρομποτικές επεμβάσεις
Καρκίνος προστάτη: Δύσκολες ρομποτικές επεμβάσεις και στην Ελλάδα
Δύσκολες περιπτώσεις καρκίνου προστάτη με επιτυχή αντιμετώπιση
Ρομποτικές επεμβάσεις ριζικών προστατεκτομών πολύ υψηλών απαιτήσεων πραγματοποιούνται για πρώτη φορά στον ελληνικό χώρο, στο Κέντρο της Ελάχιστα Επεμβατικής Ουρολογίας του Ιατρικού Αθηνών. Αυτές αφορούν είτε σε επαναχειρουργημένους αδένες, είτε σε τοπικά προχωρημένους καρκίνους και ακόμα σημαντικότερο σε προστάτες όπου έχουν ήδη εφαρμοσθεί άλλες θεραπείες με διάφορες μορφές ακτινοθεραπείας.
Η επιστημονική ομάδα του Κέντρου, προσφέροντας τις εξαιρετικού επιπέδου υπηρεσίες της και έχοντας να επιδείξει άριστα αποτελέσματα, δίνει την ευκαιρία στους εν λόγω ασθενείς να χειρουργηθούν στη χώρα τους, απαλλάσσοντάς τους από την ταλαιπωρία και την ανασφάλεια που προκαλεί η αναζήτηση θεραπείας στο εξωτερικό.
«Μέχρι τώρα το πλείστον των επεμβάσεων ρομποτικής ριζικής προστατεκτομής στον ελληνικό χώρο αφορούν εντοπισμένο καρκίνο προστάτη σε ένα παρθένο αδένα.
Όμως, με την απόκτηση εμπειρίας ετών και την επίπονη εκπαίδευση, ανεβάσαμε τoν πήχη στις επεμβάσεις αυτές κατά πολύ, πραγματοποιώντας ρομποτικές ριζικές προστατεκτομές σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, που παγκοσμίως επιτελούνται σε εξειδικευμένα κέντρα μόνο», διευκρινίζει ο χειρουργός ουρολόγος Δρ. Γεώργιος Κυριάκου. «Τα ογκολογικά αποτελέσματα είναι εξαιρετικά καλά, χωρίς σοβαρές λειτουργικές επιβαρύνσεις που δυσχεραίνουν την ποιότητα ζωής, όπως ακράτεια ούρων ή δυσουρία, με καλή διατήρηση της σεξουαλικότητας όπου επιτρέπεται και γενικά χωρίς σοβαρή νοσηρότητα», προσθέτει.
Δύσκολες περιπτώσεις καρκίνου προστάτη
Καρκίνος προστάτη τοπικά προχωρημένος ή και ολιγομεταστατικός, για την αντιμετώπιση του οποίου πρέπει να διενεργηθεί εκτεταμένος λεμφαδενικός καθαρισμός. Στην περίπτωση αυτή απαιτείται μέγιστη προσοχή στην ασφαλή αποκόλληση της νόσου από το ορθό (τελικό τμήμα εντέρου), ώστε να μην υπάρχουν σοβαρά συμβάματα από το έντερο, καθώς και καλή διατήρηση του σφιγκτηριακού μηχανισμού της ουρήθρας, για την αποφυγή ακράτειας ούρων.
Πολύ ιδιαίτερη περίπτωση αποτελεί η ρομποτική ριζική προστατεκτομή σε ασθενείς όπου έχει προηγηθεί άλλη θεραπεία για τον καρκίνο και τώρα υπάρχει υποτροπή του καρκίνου στο όργανο, ώστε η προστατεκτομή να αποτελεί επέμβαση διάσωσης από τον καρκίνο (salvage prostatectomy).
Καρκίνος προστάτη σε αδένα στον οποίο έχει προηγηθεί άλλη επέμβαση για υπερτροφία (διουρηθρική ή ανοικτή προστατεκτομή). Και σε αυτές τις περιπτώσεις ο δείκτης δυσκολίας αυξάνεται, διότι, πέρα από τη σύμφυση του προστάτη με τα πέριξ όργανα (κύστη, έντερο), πρέπει να προφυλάσσονται ακέραια τα στόμια των ουρητήρων που βρίσκονται πλέον πολύ κοντά στα προστατικά όρια, όπως και να ανακατασκευάζεται ο αυχένας (το τελείωμα) της ουροδόχου κύστης, ώστε να αναστομωθεί όμορφα με την ουρήθρα για την αποφυγή ακράτειας και στενωμάτων.
Τέτοιες δύσκολες περιπτώσεις καρκίνου προστάτη αποτελούν θεραπείες με φάρμακα που μπλοκάρουν τις ανδρικές ορμόνες (ορμονικοί χειρισμοί), αλλά ακόμα πιο δύσκολες θεωρούνται οι περιπτώσεις κατά τις οποίες οι ασθενείς έχουν υποβληθεί ήδη σε κάποια μορφή ακτινοθεραπείας, όπως βραχυθεραπεία (ραδιενεργά εμφυτεύματα ιωδίου) ή εξωτερική ακτινοβολία. Σε τέτοια περιστατικά, ο προστάτης αδένας είναι απόλυτα προσκολλημένος στο έντερο, κύστη και οστά (ηβική σύμφυση), ώστε να απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή, εμπειρία, ανατομική γνώση και λεπτότατοι χειρισμοί από τη μεριά της ρομποτικής ομάδας για να αποφευχθούν βαρύτατες επιπλοκές (τρώση εντέρου και αποφυγή παρά φύση έδρας, ανακατασκευή αυχένα κύστης και αποφυγή σοβαρών στενωμάτων για τη διασφάλιση μιας ομαλής ούρησης, καλή παρασκευή και διατήρηση σφιγκτήρα ουρήθρας σε ήδη ταλαιπωρημένους από την ακτινοβολία ιστούς κ.λπ).
Καρκίνωμα προστάτη που διηθεί το έδαφος της ουροδόχου κύστης
Διαβάστε Ακόμη
Καρκίνος προστάτη: Χρειάζεται πάντα ριζική θεραπεία?
Καρκίνος προστάτη: Χρειάζεται πάντα ριζική θεραπεία? Υπάρχουν νεότερα δεδομένα για ηπιότερη αντιμετώπιση στον μη...
Υβριδική τεχνική θεραπείας καρκίνου του προστάτη
Υβριδική τεχνική θεραπείας καρκίνου του προστάτη Εξελίξεις στη χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη....
Παθήσεις Προστάτη: Πρόληψη, Διάγνωση και Σύγχρονες Ελάχιστα Επεμβατικές Xειρουργικές Μέθοδοι
O προστάτης αποτελεί αδένα του άρρενος αναπαραγωγικού συστήματος που εδράζεται αμέσως κάτω από την κύστη. Έχει σχήμα...
Καρκίνος Προστάτη: Κάναμε Βήμα Παραπέρα;
Θεραπεία καρκίνου προστάτη: Γιατί πρέπει να μας απασχολεί ιδιαίτερα; Ο καρκίνος προστάτη αποτελεί τον πιο συχνό αλλά...
Θεραπεία προστάτη – Τι επιλογές έχω σε χαμηλού κινδύνου νόσο;
Εστιακή θεραπεία προστάτη Ο προστατικός καρκίνος αποτελεί ετερογενή νόσο, από επιθετική εξέλιξη και μεταστατική...
Καρκίνος προστάτη – Ρομποτική προστατεκτομή και Focal One
Καρκίνος προστάτη – ρομποτική ριζική προστατεκτομή και ρομποτικό Focal One Ο προστάτης αποτελεί έναν αδένα ανατομικά...
Θεραπεία Υπερπλασίας Προστάτη
Υπερπλασία προστάτη - Χειρουργικές μέθοδοι Ο προστάτης αποτελεί έναν αδένα, ο οποίος βρίσκεται σε επαφή με την...
Εξελίξεις στη θερμοκαυτηρίαση με το ρομποτικό σύστημα FocalOne: επαναστατική εστιακή θεραπεία για τον εντοπισμένο καρκίνο προστάτη
Θερμοκαυτηρίαση καρκίνου προστάτη - Εστιακή θεραπεία Η θερμοκαυτηρίαση καρκίνου προστάτη αποτελεί τη λεγόμενη εστιακή...
Καρκίνος προστάτη: Δύσκολες ρομποτικές επεμβάσεις και στην Ελλάδα
Δύσκολες περιπτώσεις καρκίνου προστάτη με επιτυχή αντιμετώπιση Ρομποτικές επεμβάσεις ριζικών προστατεκτομών πολύ...
Ριζική προστατεκτομή: πόσο επηρεάζει τη στύση;
Προστατεκτομή και Στύση - Υπάρχει λόγος ανησυχείας; Το ζήτημα που αφορά την προστατεκτομή και την στύση δημιουργεί...
Ρομποτική ριζική προστατεκτομή σε προηγηθείσες επεμβάσεις προστάτη και σε πολύπλοκες περιπτώσεις
Πολλές φορές οι επεμβάσεις προστάτη δεν πραγματοποιούνται σε «παρθένους» προστάτες. Πιο αναλυτικά, η διάγνωση ενός...
Πραγματοποίηση ρομποτικών ριζικών προστατεκτομών σε ασθενείς με ιδιαίτερα προβλήματα υγείας
Είναι δυνατή η προστατεκτομή σε ασθενείς με βεβαρημένο ιστορικό; Στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, η Ομάδα της Ελάχιστα...